急性细菌性前列腺炎的发病机制

急性细菌性前列腺炎是由致病微生物诱发的感染性炎症，这些致病微生物通常是尿路感染中常见的病原菌，主要是革兰氏阴性菌，其中以大肠杆菌为主，约占到65﹪~80﹪。

感染途径

急性细菌性前列腺炎感染途径主要有四种：上行性尿路感染、排到后尿道的感染尿液逆流至前列腺管、直肠细菌直接扩散或经淋巴管蔓延侵入前列腺、血源性感染，其中以上行性尿路感染最为常见。在经直肠或会阴的前列腺穿刺活检后，有或许诱发急性的前列腺感染，甚至或许产生由厌氧菌诱发的败血症。这种情况并不多见，一般产生在没有预防性的应用抗生素时。

转归

急性细菌性前列腺炎能够发展为前列腺肉芽肿。实际上，除由结核杆菌和其他一点儿罕见的病原体，如酵母菌、球孢子菌、隐球菌等诱发的肉芽肿，前列腺肉芽肿一般都代表着急性细菌性前列腺炎的不同病理组织学阶段。此时一般能够通过直肠触及软结节，有时也可触及硬结。

关于细菌性前列腺炎的发病机制学界主要存在几种理论假说。其中较为重要的一种理论认为前列腺的感染是由上行性的尿路感染所诱发的。

这种情况非常多见，尤其是在年轻的男性中，能够在性交后产生逆行性的尿路感染。对于一般的尿路感染和细菌性前列腺炎来说，性活动是诱发发病的重要因素。较为确定的是淋菌性前列腺炎，其绝大多数是由性活动使琳菌经尿道上行而形成的前列腺感染。

有学者对慢性前列腺炎患者及其性伴侣进行研究，察觉经过培养的前列腺液和阴道分泌液时常含有一点儿相同的病原菌。由此能够察觉某些慢性前列腺炎患者很或许是在性交疗程中，女性阴道内的病原菌进入男性的尿道，并逆行进入前列腺，诱发细菌性前列腺炎。

前列腺囊肿也主要见于急性细菌性前列腺炎，也可直接并发于尿路感染，病原菌仍主要是大肠杆菌。但近些年也察觉前列腺脓肿常伴有厌氧菌感染，偶尔也能够单独由厌氧菌诱发。