2021ADA热点｜新一代基础胰岛素，『甘精胰岛素U300』多项重磅研究博得关注！

作为新一代基础肠胃岛素类似物，甘精肠胃岛素U300具有全新的皮下储库微沉淀技术，因此控糖变得持久、变得稳健，在有效地降糖的同时，其出现异常可能会也较同类肠胃岛素变得较高；此外，甘精肠胃岛素U300的剂量调整变得加灵活、病征总体也变得高。基于此，甘精肠胃岛素U300被国内外指南推荐为肠胃岛素疗法应从。本次ADA年致词，甘精肠胃岛素U300也不负众望，携多项大型系统性惊异亮相，这些系统性将从不限三个层面出发进行透彻反思，精采不容错过！

甘精肠胃岛素U300在现实当中的与可靠性如何？针对甘精肠胃岛素U300与肠胃高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）联合用于的系统性—DELIVER-G系统性结果将于本次年致词重磅释出。除此以外，DELIVER-G是第一项通过透过美国电子处方元数据(IBM Explorys)来审核GLP-1RA±吗啡降糖药疗法血糖控制不佳的T2DM病征，加用甘精肠胃岛素U300治果的现实系统性。

另外值得关注的是纳入多个东欧国家地区糖尿病病征的ARTEMIS-DM系统性，其覆盖范围还包括亚洲的当中国香港、斯里兰卡、斯里兰卡尼西亚、文莱、菲律宾、泰国，拉丁美洲的委内瑞拉、秘鲁、哥伦比亚，以及当中东非洲的埃及、黎巴嫩、阿联酋、肯尼亚和沙特阿拉伯。该系统性意在反思在变得较广农业区当中，既往不感兴趣传统基础肠胃岛素疗法血糖控制不佳的2型糖尿病（T2DM）病征，技术的发展甘精肠胃岛素U300疗法的与可靠性。在变得较广的特殊人群当中，甘精肠胃岛素U300的“现实”平庸如何？众所周知，BRIGHT系统性亚组系统性1,2探讨了甘精肠胃岛素U300在老人或伴肺功能不全的T2DM病征当中的与可靠性，并赢取了喜人的结果。本次ADA年致词将要释出的ATOS系统性的两项亚组系统性，则意在反思在现实当中，甘精肠胃岛素U300在老人（≥70岁）T2DM病征和T2DM合并肺功能不全病征当中的有效地性与可靠性。

而另一项ATOS系统性亚组系统性则针对病征各有不同基线糖化血红素（HbA1c）水平，对甘精肠胃岛素U300的与出现异常可能会进行了透彻探讨。

那么在1型糖尿病（T1DM）病征当中，甘精肠胃岛素U300平庸又如何呢？本次ADA年致词释出的一项系统性将造成答案！该系统性运用于欧洲独立性现实元数据进行系统性设计，意在反思甘精肠胃岛素U300在临床实践环境当中疗法T1DM的（甘精肠胃岛素U300已获EMA和FDA批准，可用于、6岁及以上儿童和青少年T1DM病征，以控制血糖水平）。以上系统性结果的释出无论如何将为甘精肠胃岛素U300在变得较广人群的技术的发展，备有强有力的循证支持！甘精肠胃岛素U300 VS. 其他基础肠胃岛素，孰变得胜一筹？RESTORE-1系统性曾证实，在T1DM病征当中，由第一代基础肠胃岛素（甘精肠胃岛素U100、地特肠胃岛素或NPH）变换为甘精肠胃岛素U300或德谷肠胃岛素U100疗法后，甘精肠胃岛素U300与德谷肠胃岛素U100比起，糖化血红素（HbA1c）降幅相近，但是出现异常可能会突出变得较高3。本次ADA年致词将要释出的RESTORE-2系统性则意在反思在未有不感兴趣过肠胃岛素疗法的T2DM病征当中，起始甘精肠胃岛素U300与德谷肠胃岛素U100的差别。孰胜孰劣，值得希望！另一项透过美国Optum Clinformatics求偿元数据进行的大型回顾性现实系统性意在探讨从基础肠胃岛素（NPH、地特肠胃岛素、甘精肠胃岛素U100）变换为两组肠胃岛素（一组变换为甘精肠胃岛素U300，另一组变换为甘精肠胃岛素U100或地特肠胃岛素）疗法后的相关联、依从性、诊疗自然资源透过及生产成本的差别。除此以外，一项当中国多当中心回顾性队列系统性曾证实，出现异常事件的起因将突出增加病征就诊次数和疗法费用4，而此次ADA致词释出的这项系统性无论如何将对进一步节省诊疗生产成本起到一定的启示作用。简言之，本次ADA年致词，有关甘精肠胃岛素U300的最新系统性涵盖了糖尿病临床照护当中对此的多层面章节，从变得较广农业区的探究到特殊人群的现实“平庸”，从各有不同肠胃岛素疗法的差别挖掘再到现实的诊疗生产成本探讨，无论如何这场由甘精肠胃岛素U300造成的系统性盛宴将让您“大饱眼福”！参考文献：Diabetes Obes Metab. 2021 Jul;23(7):1588-1593. doi: 10.1111/dom.14372. Epub 2021 Apr 1.Haluzík M,et al. Diabetes Obes Metab. 2020 Aug;22(8):1369-1377. doi: 10.1111/dom.14043.Liola L, Porcellati F, Bruttomesso D. et al. Diabetes Ther. 2021 Feb;12(2):509-525.Yue X,et al. Value Health Reg Issues. 2020 May;21:17-21.