Lancet：使用注射激素外科手术增加了单纯疱疹病毒2型（HSV2）感染的风险

背景：注射抗体素用药药醋酸甲孕酮（DMPA）已与HIV的接种高风险减小相关，但结果不一致。有否DMPA减小其他性传播病毒接种的高风险是未知的。该数据分析评核男性当中适用DMPA和普通人疱疹病毒2HG（HSV2）接种之间的关联。 方式：这项实用性数据分析纳入了HIV阳性，HSV2阳性的年龄组在15岁–49岁的男性，其男性伴侣也为HIV阳性并同时积极参与一项乌干达拉卡伊的包皮环切术随机试验。该数据分析排除那些男性或者他们的男常为HIV抗体阳转的参与者。主要结果是HSV2抗体转阳，每年进行评核。 结果：在2003年8月初11日和2006年7月初6日之间，数据分析其他部门招收了682名男性。数据分析其他部门比如说，HSV2 抗体转阳起因在70（10%）名男性身上。以前适用DMPA的男性的发病率为13.5每100人年（9接种时间每66.5人年），分娩的男性当中不适用抗体素用药的为4.3每100人年（18事件接种每423.5人年），既很难分娩也很难适用抗体素用药的男性当中为6.6每100人年（35接种事件每529.5人年）。与既很难分娩也很难适用抗体素用药的男性比起，仍要适用DMPA的男性有一个HSV2抗体转换成调整后的危险人口为120人2.26（95% Cl 1.09–4.69；P=0.029）。伴侣为HSV2阳性且以前适用DMPA的132名男性抗体阳转率为36.4每100人年（4接种事件每11人年），很难分娩也很难适用抗体素用药的男性为10.7每100人年（11接种事件每103人年；调整后的危险人口为120人6.23，95% Cl 1.49–26.3；P=0.012）。 结论：持续适用DMPA可能减小HSV2抗体转换成高风险；然而，由于数据分析精神力量有限，这些结果不应在比这项数据分析当中相当大的群体更频繁的随访进行评核，其他用药方式也不应进行评核。大区域内的高度有效的用药方式是男性需要的，值得注意撒哈拉以南南美。类似典故：Mary K Grabowski，Prof Ronald H Gray，Fred Makumbi，Joseph Kagaayi,et al.Use of injectable hormonal contraception and women's risk of herpes simplex virus type 2 acquisition,Lancet,2015.6.17